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2013年6月10日 星期一



















【生活保健─中暑】
隨著夏天的到來,氣溫逐漸升高,外出活動時除了要注意防曬之外,更要留意高溫濕熱環境所帶來的潛在危險─熱傷害。在高溫的環境下,若身體調節體溫的功能發生障礙,或是水分、電解質流失過多,往往會造成「熱疾病」的產生,像是「熱痙攣」、「熱衰竭」及「熱中暑」等等。

1.熱痙攣:
高溫下工作或運動、流汗的人,因鹽分流失,可能會造成電解質的不平衡,而使肌肉發生痙攣。
狀況:頭痛、噁心、皮膚濕冷、臉色蒼白,但體溫正常,常見手、腳或腹部肌肉發生痙攣現象。
急救:
1) 應立即送往陰涼處休息,設法迅速降低體溫。
2) 將痙攣的肌肉伸直,用穩定的壓力加於痙攣處;並用溫熱毛巾熱敷。
3) 若意識清楚,可以飲用冷開水或新鮮果汁,加速復原;若意識不清、呼吸減弱,則應立即送醫。

2.熱衰竭:
因環境悶熱、濕度太高、不通風、出汗太多,造成體內水分及鹽分不足,若加上患者有嘔吐或腹瀉情形的話,病況可能加重。
症狀:會有暈眩、頭痛、噁心、嘔吐、暈倒甚至不省人事,一般俗稱的中暑多指此狀況。患者離開高溫環境後,便會逐漸清醒,患者可能會呈現冒冷汗、皮膚蒼白、血壓降低的表徵,和真正中暑嚴重程度不同;假若不及早認知及處理,則會進入真正「中暑」的病況。
急救:
1) 應立即送往陰涼處休息。
2) 若患者神智清楚,可以小口的喝冷水或運動飲料;若患者流汗很多,並有痙攣、腹瀉或嘔吐現象,則在500水中加少許鹽。
3) 若病人嘔吐或是血壓不穩,要檢查電解質並給予靜脈注射補水分及電解質。
4) 往後二、三天並應避免在濕熱環境活動。
5) 「熱衰竭」是最常見的「熱疾病」,患者體內並無過度熱積蓄的現象,其中心體溫通常低於攝氏39度。

3.熱中暑:
是最嚴重的熱傷害,死亡率高達七十%以上,常合併腦、肝、腎等器官損壞,五十%的病人會有急性腎衰竭。因為環境溫度太高所引起的體溫極度上升的現象,發生的原因是身體無法藉流汗來散發體熱、調節體溫。中暑的發生很突然,任何年齡,只要在高溫潮濕的環境下活動過久、尚未習慣炎熱環境、在炎熱環境中關閉太久,都會引起中暑的情形。
症狀:(一)高體溫(體溫高於四十度以上) 。(二)神智不清(輕微的有頭暈、意識混亂、昏厥、抽筋,甚至意識昏迷)。(三)身上無法出汗(運動型中暑者會有少許出汗現象)。
急救:
1)將患者移到陰涼處,並除去身上衣物。
2)利用「溫水」(並非冰水)噴灑身體,並用強力風扇幫助散熱;還可以在頸部、腋下或鼠膝部放置冰塊,直到體溫降至38度為止。
3)對抽搐手腳加以按摩。
4)保持患者呼吸道暢通,如果患者清醒,採半坐臥姿勢,飲用冷開水。
5)若患者昏迷或體溫仍高,則須緊急送醫。

夏天要避免溫度過高的時間運動,運動時也儘量減少不必要的衣物在身上,補充足夠的水分;若要從事長時間的運動項目,如:長跑、足球、橄欖球等,在練習或比賽前必須考量當時的氣溫和濕度。身體有任何不舒服時,就要立刻停止運動,避免情況惡化。

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