網頁

搜尋此網誌

2011年6月21日 星期二

淺談“治未病”思想在中醫保健推拿中的運用

自古富國按摩,隨著經濟的發展,人們生活水準的提高,健康意識的加強,中醫保推拿以其獨有的優勢正逐步走進人們的生活,廣泛運用於養生保健、防病治病、疾病的後期康復等領域,具有很好的放鬆身心,緩解疲勞的作用,能夠在輕鬆舒適中消除亞健康,恢復人體的正常生理功能,提高生命質量,深受人們的喜愛。
 
  筆者長期從事中醫保健推拿臨床和教學工作,深刻體會到中醫保健推拿在其運用的過程中,與傳統中醫“治未病”的思想有著密不可分的聯繫,中醫有“上工治未病”之說,中醫保健推拿師,做的應該是“上工”的工作。
 
  “治未病”思想出自《素問·四氣調神論》:“是故聖人不治已病治未病,不治已亂治未亂,此之謂也。夫病已成而後藥之,亂已成而後治之,譬猶渴而穿井,鬥而鑄錐,不亦晚乎?”什麼意思呢?就是說,高明的醫生不是等到疾病已經生成了再來治療它,而是要防患於未然,以預防為主。高明的管理者不是等到局面已經混亂了再來治理它,而是要積極採取措施,防患於未然。如果等到疾病已經生成了再來治療它,等到國家混亂了才來治理它,就好像渴了才去挖水井,就要打仗了才去鑄造兵器,這樣不就晚了嗎?說得非常好。高明的醫生應該是“治未病”,在疾病發生之前就採取積極的措施來消除病因,積極預防,讓疾病不要發生,這也就是中醫所說的“上工治未病”。筆者認為,中醫“治未病”的思想至少包含三層含義:是未病先防,疾病應該以預防為主,防患於未然;二是既病防變,防止病情進一步加重和變生它證;三是病後防殘。那麼,怎樣將“治未病”的思想運用到中醫保健推拿之中呢?

  作為一名中醫保健推拿師,一定要樹立疾病以預防為主的觀念,並將這觀念滲入人心。很多疾病不但應該預防而且是可以預防的,WHO最新的統計字顯示,有60%左右的疾病跟人們不良的生活和工作習慣有關,換句話說,這60%左右的疾病都是可以通過養成正確的生活和工作習慣來預防的。例如頸椎病,長期伏案工作的人群,由於其脊柱的生物力學發生改變,就容易引發一系列的病理變化,導致頸椎病的發生。我們在給這類人群做保健推拿的時候,可以建議這類人群最好使用符合人體生物工程學的辦公桌椅按照正確的坐姿來工作,且連續工作的時間不能太長,40分鐘左右就應該起來活動一下頸部,並教會顧客做八段錦裏面的“兩手托天三焦”的動作或“米”字形頸椎操,能夠主動放鬆頸部肌肉,緩解頸部的疲勞,防止頸椎生物力學發生不可逆的改變,從而就可以有效地預防頸椎病的發生。雖然說預防疾病應該以主動預防為主,但由於現代人生活節奏快,壓力大,沒有太多的時間和精力作主動鍛煉,這就需要作被動運動來預防疾病,中醫保健推拿是一種非常好的被動預防疾病的方法,能夠有效地放鬆身心、緩解疲勞、消除亞健康。亞健康是介於疾病和健康之間的一種中間狀態,是疾病由量變到質變發展過程的關鍵時期,在這個時期,如果積極採取有效的防治措施,就可以輕鬆地恢復健康,錯過這個最佳的防治時期,就容易形成疾病,治療起來就比較困難了。所以,亞健康的人群就特別需要做中醫保健推拿,能夠在輕鬆舒適的享受中恢復健康。不但亞健康的人群需要做中醫保健推拿,就算是健康人也需要,正常健康的人每週做兩到三次中醫保健推拿,可以起到放鬆肌肉,緩解身心疲勞的作用,能夠有效地預防頸疾病的發生。可見,疾病的預防,方法很重要,觀念更重要,一種具體的預防保健的方法,可以解決一個人一時的健康問題,而一種正確的健康養生觀念,可以解決一群人一生的健康問題,影響面和受益面都將會更大。中醫保健推拿師不僅僅是單純做


推拿,更要以中醫保健推拿為載體,大力傳播中醫健康養生的觀念,從這個意義上來說,中醫保健推拿師做的是“上工”的工作,會更加有意義。

  對病人來說,要樹立疾病早發現、早診斷、早治療的觀點,防止疾病進一步加重或變生它證。張仲景在《傷寒論》中就有:“見肝之病,知肝傳脾,當先實脾”的論述,就是既病防變的一種具體運用。再如肩周炎的早期,往往只表現為肩周局部的疼痛和不適感,不容易引起病人的重視,如果不進行有效的防治,就會進入粘連期,形成凍結肩,表現為肩關節活動受限,影響日常生活活動,到後期就會因為肩關節活動受限而導致上肢廢用性的肌肉萎縮,治療起來就比較困難了。如果在病變的早期進行中醫保健推拿,就可以有效地緩解疼痛,維持肩關節正常的生理活動範圍,也就不會發展到連期或肌肉萎縮期,不但可以大大縮短療程,減輕病人的治療痛苦,而且還可以節省治療費用,何樂而不為呢?但是,絕大部分的病人沒有這樣的觀念,認為肩關節疼痛不適,沒什麼大礙,忍一忍就過了,殊不知,時間拖得越長,病情就越重,等到到醫院治療的時候,都已經進入粘連期或者肌肉萎縮期。所以,推拿師在給這類顧客做保健推拿的時候,就應該給顧客灌輸這樣一種觀念,疾病要早發現,早診斷,早治療,而且要把這類疾病發生發展變化的規律深入淺出的講給病人聽懂,讓他自己認識到治未病的重要性,就會認可和接受保健推拿。

  在越來越追求生命質量提高的今天,很多人生病以後,已經不滿足於疾病只是臨床治癒,而且還要求在出院以後不殘留任何功能障礙,不影響日常生活和工作,有高質量的生命活動。比如,中風偏癱的患者,通過積極的臨床治療,大多數的病人生命征平穩和癥狀穩定以後都會選擇回家慢慢療養,自然恢復,在很長的時間內往往都不能生活自理,給家人帶來沉重的負擔。有條件的病人,能夠經過醫院正規、系統的康復治療,出院的時候基本上能夠生活自理,但是或多或少都存在一定的功能障礙,如手精細功能恢復的時間就比較長。這時候,中醫保健推拿的介入就顯得比較重要,一般通過三個月到半年的中醫保健推拿,並教會患者使用正確的鍛煉方法主動配合鍛煉,就能夠在最短的時間內最大程度地幫助患者恢復主動活動和精細活動功能,提高病人的生命活動質量。再如,骨折的病人,由於長期臥床制動,等到骨折癒合出院的時候,都處在不同程度的功能活動受限和肌肉萎縮,中醫保健推拿不但能夠牽拉肌肉、肌腱和韌帶,有效的鬆解粘連,而且還能夠鬆動關節,恢復關節的正常生理活動,同時還能夠改善局部的血液循環,加強局部肌肉的營養代謝,有效防止和改善肌肉萎縮。這樣不但能夠大大縮短疾病恢復的病程,而且還可以最大程度上恢復肢體的運動功能,使病人能夠盡快重返社會,重返家庭,提高生命質量。

  可見,中醫保健推拿在具體運用的過程中始終貫穿了“治未病”的思想,未病先防大致相當於預防醫學的範疇,既病防變大致相當於臨床醫學的範疇,而病後防殘大致相當于康復醫學的範疇。中醫保健推拿只有很好的結合“治未病”的思想,才能更好地為人類的健康服務。